"침묵의 도둑" 골다공증에 좋은 음식과 영양소는?

 '침묵의 도둑'으로 불리는 골다공증을 치료하는 환자가 꾸준히 늘고 있는 것으로 나타났다. 국민건강보험공단은 지난 5년간(2012~2016년) 건강보험 대상자 중 의료기관의 골다공증 치료 현황을 분석한 결과 건강보험 빅데이터를 활용한 결과를 얻었다.

 

2016년 인구 10만 명당 골다공증 치료를 받은 환자 수를 연령대별로 분석한 결과, 골다공증 치료를 받은 60대 여성은 15,229명(10명 중 1.5명 정도)이었다. 60대 1,593명, 80세 이상 10,304명(10명 중 1명 정도)이 나타났다.

남성의 경우 나이가 들수록 환자 수가 증가했습니다. 80세 이상 환자가 2007명으로 가장 많았고, 70대가 1575명으로 뒤를 이었다.

일산 국민건강보험 병원 내분비내과 이수진 교수는 지난 5년간 여성 골다공증 환자가 남성보다 환자가 더 많은 이유를 설명했다. 뼈의 크기가 큰 것은 피질골(단단한 부분)이 더 두껍기 때문입니다.

 

 

골다공증은 왜 생기나요?

골다공증을 유발하는 골밀도의 감소는 새로운 뼈를 생성하고 오래된 뼈를 제거하는 뼈 손실 속도인 뼈 대사의 불균형으로 인해 발생합니다.

대표적인 원인은 나이가 들어감에 따른 자연적인 노화 과정으로, 이는 뼈 형성이 뼈 손실보다 적기 때문에 발생합니다. 간과 신장 기능이 악화됨에 따라 비타민 D를 활성 1,25-디하이드록시 콜레칼시페롤(칼시트리올)로 전환하는 능력이 감소하여 뼈 형성에 중요한 칼슘과 신장의 칼슘의 장 흡수를 제한합니다. 배설이 증가합니다.

특히, 폐경 후 여성은 난소에서 분비되는 여성 호르몬인 에스트로겐의 분비를 중단합니다. 이 에스트로겐은 뼈의 강도를 유지하는 데 중요한 역할을 하기 때문에 에스트로겐 분비가 중단되면 뼈에서 칼슘이 손실되기 시작합니다.

따라서 젊은 여성에서도 폐경 또는 조기 폐경 이전에도 난소 절제술을 받은 환자에서 골다공증의 위험이 증가합니다.

또한, 코르티코스테로이드, 헤파린, 리튬, 화학요법, 항간질제, 알루미늄 함유 제산제, 갑상선암의 경우 갑상선 절제술 후 재발을 억제하기 위한 갑상 선제의 과다 복용, 유방암의 경우 유방 절제술 후 복용하는 항호르몬제, 동일한 뼈에 대한 역효과는 골다공증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증, 류머티즘 관절염, 당뇨병, 간 및 신장 질환, 신경성 식욕 부진, 용혈성 빈혈과 같은 다양한 기전을 통해 뼈 손실을 증가시키는 질병에 의해 발생할 수 있습니다. 또한 가족 중 부모에게 골다공증의 병력이 있는 환자는 골다공증의 위험이 증가했습니다.

따라서 경미한 외상으로 인한 골절, 척추가 휘거나 키가 작아지는 등 골다공증의 특징적인 증상이 있는 가족에서 골다공증의 가족력을 ​​의심해볼 수 있다.

또한 흡연은 뼈 손실 속도를 가속화하고 골다공증의 위험을 증가시키며, 절대적인 운동 부족, 좌식 작업, 알코올 남용, 햇빛 부족 등도 원인으로 작용할 수 있습니다.

 

 

골다공증의 주요 증상은 무엇입니까?

골다공증은 '침묵의 도둑'이라 불릴 정도로 골절 등의 합병증이 동반되지 않는 한 증상이 없다. 대부분은 오랜 시간 동안 아무런 증상 없이 진행되어, 자신도 모르게 척추의 압박 골절로 키가 줄어들고, 등이 점차 굽어지고, 허리 때문에 병원을 찾는 경우가 많습니다. 통증.

폐경 이후의 노년층에서 주로 발생하지만, 최근에는 출산 후 아이를 들 수 없을 정도로 극심한 요통을 호소하는 20~30대 여성에서 임신 및 출산과 관련된 골다공증 추가 진단이 증가하고 있다.

골다공증 진단 및 치료

골다공증의 진단에는 다양한 영상 방법이 사용될 수 있습니다. 골밀도는 주로 정량적으로 측정하며, 고에너지 X선 흡수 계측 법(DXA), 정량적 컴퓨터 단층촬영(QCT), 정량적 골 초음파(QUS)가 있습니다. DXA는 가장 일반적으로 사용되는 골밀도 검사기로 척추와 대퇴골의 골밀도를 측정하여 진단합니다.

골다공증 치료는 약물 치료와 비약물 치료로 나눌 수 있습니다. 뼈 흡수를 차단하거나 뼈 형성을 촉진하는 약물의 두 가지 메커니즘이 있습니다. 약물은 기간과 폐경 여부, 골다공증 정도 및 골다공증의 원인에 따라 선택됩니다.

골다공증은 전문의의 적절한 진단과 적절한 치료가 중요하지만, 운동, 식이요법 등 생활습관의 변화와 같이 스스로의 노력으로 조절할 수 있는 비약물적 치료도 중요합니다.

 

 

골다공증 예방에 좋은 영양소와 음식은?

골다공증을 예방하기 위해서는 어릴 때부터 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취해야 합니다. 칼슘이 풍부한 식품에는 우유, 유제품(치즈, 요구르트, 발효유 음료 등)과 멸치와 같은 뼈와 함께 먹는 생선이 있습니다. 그러나 음식만으로는 충분한 칼슘을 섭취하기 어렵기 때문에 때때로 칼슘과 비타민 D 보충제를 사용합니다.

남성과 여성은 매일 800-1000mg의 칼슘과 800IU의 비타민 D를 섭취하는 것이 좋습니다. 골다공증이 진단되어 골다공증 치료제를 시작하더라도 칼슘과 비타민 D의 보충은 필수적이다.

적절한 유산소 운동, 스트레칭, 제자리에서 빠르게 걷거나 달리기와 같은 규칙적이고 지속적인 근력 운동은 골밀도를 유지하는 데 효과적입니다. 또한 17-하이드록시 콜레스테롤은 자외선에 의해 피부에서 뼈 형성에 필요한 비타민 D로 전환되기 때문에 충분한 햇빛이 필요합니다.

균형 잡힌 식단, 금연, 음주와 같은 건강한 생활 습관을 유지해야 합니다.

하루 800cc 이상의 맥주, 3잔 이상의 증류주(90cc), 중형 와인(360cc)은 골절 위험을 높입니다. 특히 낙상과 같은 골절을 유발할 수 있는 상황은 가능한 한 피해야 합니다. 전문의에게 적절한 진단을 받고 환자마다 적절한 약물을 선택하여 복용하는 것이 필요합니다.

 

• 골다공증 예방에 좋은 음식

저지방 우유, 어류(청어 등), 해조류, 대두, 두부, 들깨, 생야채, 과일

 

• 골다공증 예방을 위해 피해야 할 음식

짠 음식, 탄산음료, 커피, 단백질 과다(산성 식품), 곡물 또는 섬유소 과다